Nội soi khớp là một thủ tục xâm lấn tối thiểu. Điều này có nghĩa là nó chỉ sử dụng vết mổ nhỏ. Nó được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các điều kiện ảnh hưởng đến khớp. Bác sĩ phẫu thuật có thể trực tiếp xem các khu vực bên trong của khớp bằng công cụ gọi là ống soi khớp. Đây là một công cụ nhỏ, hình ống được sử dụng để nhìn vào bên trong khớp.
Các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sử dụng nội soi khớp để chẩn đoán và điều trị các vấn đề chung. Phạm vi có một hệ thống ống kính, máy quay video nhỏ và ánh sáng để xem. Máy ảnh được kết nối với màn hình video. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy một khớp thông qua một vết mổ rất nhỏ. Nội soi khớp thường được sử dụng cùng với các công cụ khác được đưa vào một vết mổ khác.
Nội soi khớp thường được sử dụng trên đầu gối. Nhưng nội soi khớp có thể được sử dụng trong các khớp khác. Chúng bao gồm:
Vai
Khuỷu tay
Mắt cá chân
Hông
Cổ tay
Tại sao tôi có thể cần nội soi khớp?
Nội soi khớp có thể được sử dụng để chẩn đoán và giúp điều trị:
Viêm ở đầu gối, vai, khuỷu tay, cổ tay hoặc mắt cá chân
Vai quay vòng tròn
Hội chứng impingement, gây ra sự chụm gân ở vai do siết hoặc cọ xát vòng bít và xương bả vai
Thiệt hại sụn, chẳng hạn như nước mắt, chấn thương hoặc hao mòn
Nước mắt dây chằng không ổn định ở đầu gối
Thiệt hại gân
Xương lỏng hoặc sụn ở đầu gối, vai, khuỷu tay, mắt cá chân, cổ tay hoặc hông
Nội soi khớp có thể được sử dụng để thực hiện sinh thiết. Nó có thể được sử dụng để thực hiện phẫu thuật khắc phục. Ví dụ, dây chằng bị rách có thể được sửa chữa hoặc tái tạo. Phẫu thuật nội soi có thể loại bỏ sự cần thiết của một thủ tục phẫu thuật mở.
Có thể có những lý do khác để nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tư vấn nội soi khớp.
Những rủi ro của nội soi khớp là gì?
Tất cả các phẫu thuật có rủi ro. Rủi ro của phẫu thuật này bao gồm:
Chảy máu
Sự nhiễm trùng
Cục máu đông ở chân hoặc phổi
Có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn. Nói về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm thủ thuật.
Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho nội soi khớp?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích quy trình cho bạn. Hỏi bất kỳ câu hỏi mà bạn có về thủ tục.
Bạn sẽ được yêu cầu ký một mẫu đơn đồng ý. Điều này cho phép bạn làm thủ tục. Đọc hình thức cẩn thận. Đặt câu hỏi nếu một cái gì đó không rõ ràng.
Nhà cung cấp của bạn sẽ hỏi về lịch sử sức khỏe của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn một bài kiểm tra thể chất để đảm bảo rằng bạn có sức khỏe tốt trước khi làm thủ tục. Bạn có thể có xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm khác.
Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhạy cảm hoặc bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc, mủ cao su, băng và thuốc gây mê (địa phương và nói chung).
Nói với nhà cung cấp của bạn về tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc bổ sung theo toa mà bạn đang dùng.
Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu hoặc nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc chống đông máu nào (làm mỏng máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể dừng các loại thuốc này trước thủ thuật.
Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai.
Bạn sẽ được yêu cầu không ăn trong khoảng 8 giờ trước khi làm thủ thuật, thường là sau nửa đêm.
Bạn có thể nhận được một thuốc an thần trước khi làm thủ thuật để giúp bạn thư giãn. Bởi vì thuốc an thần có thể khiến bạn buồn ngủ, bạn sẽ cần phải sắp xếp cho ai đó lái xe về nhà.
Dựa trên tình trạng y tế của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn khác về cách chuẩn bị.
Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi khớp?
Nội soi khớp có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Hoặc nó có thể được thực hiện như một phần của bạn trong bệnh viện. Các thủ tục có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng của bạn và các hoạt động của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nội soi khớp có thể được thực hiện trong khi bạn đang ngủ dưới gây mê toàn thân. Hoặc nó có thể được thực hiện trong khi bạn thức dậy bị gây tê cục bộ. Loại gây mê sẽ phụ thuộc vào loại thủ tục và sức khỏe tổng thể của bạn. Bác sĩ gây mê của bạn sẽ nói chuyện trước với bạn.
Nói chung, một thủ tục nội soi tuân theo quá trình này:
Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ quần áo và mặc một chiếc áo choàng y tế để mặc.
Một dòng IV (tiêm tĩnh mạch) có thể được đặt trong tĩnh mạch trong tay hoặc tay của bạn.
Nếu có nhiều tóc tại địa điểm phẫu thuật, nó có thể bị cạo râu.
Bạn sẽ được định vị trên bàn điều hành để cung cấp quyền truy cập tốt nhất vào khớp được xử lý.
Bác sĩ gây mê sẽ theo dõi nhịp tim, huyết áp, hơi thở và nồng độ oxy máu của bạn trong quá trình phẫu thuật.
Da trên vị trí phẫu thuật sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng.
Bác sĩ phẫu thuật có thể rút máu từ khu vực phẫu thuật bằng cách nâng cao sự cực đoan và/hoặc áp dụng một bọc đàn hồi đến cực điểm. Bác sĩ phẫu thuật có thể tiêm dung dịch chất lỏng, chẳng hạn như nước muối, trước khi ống soi khớp được đưa vào. Điều này được thực hiện để giúp mở rộng khớp.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một vết rạch trong khu vực chung.
Nội soi khớp sẽ được đưa vào thông qua vết mổ, vào khớp.
Các vết mổ khác có thể được thực hiện để đặt các công cụ nhỏ khác nắm bắt, thăm dò hoặc cắt.
Phẫu thuật khắc phục có thể được thực hiện nếu cần.
Vết rạch sẽ được đóng lại bằng các mũi khâu hoặc dải dính.
Một băng vô trùng hoặc băng sẽ được áp dụng.
Điều gì xảy ra sau khi nội soi khớp?
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi phục. Quá trình phục hồi của bạn sẽ thay đổi tùy thuộc vào loại gây mê bạn đã có. Lưu lượng máu và cảm giác trong khớp sẽ được kiểm tra. Một khi huyết áp, mạch và hơi thở ổn định và bạn tỉnh táo, bạn sẽ được đưa đến phòng bệnh viện của bạn. Hoặc bạn sẽ được xuất viện để về nhà. Phẫu thuật nội soi thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
Khi bạn ở nhà, hãy giữ cho trang web vết mổ sạch sẽ và khô ráo. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn tắm. Nếu các mũi khâu được sử dụng, chúng sẽ bị xóa trong chuyến thăm văn phòng tiếp theo. Nếu các dải dính được sử dụng, chúng nên được giữ khô và sẽ rơi ra trong vòng vài ngày.
Hãy giảm đau vì đau đớn theo lời khuyên của nhà cung cấp của bạn. Aspirin hoặc một số loại thuốc giảm đau khác có thể làm tăng cơ hội chảy máu. Hãy chắc chắn chỉ dùng thuốc được phê duyệt.
Hạn chế hoạt động của bạn và sử dụng khớp trong 24 đến 48 giờ sau khi nội soi chẩn đoán. Nếu các thủ tục khác được thực hiện, chẳng hạn như sửa chữa dây chằng, hoạt động và việc sử dụng khớp của bạn có thể bị giới hạn trong một thời gian dài hơn. Nhà cung cấp của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể. Đối với phẫu thuật đầu gối, bạn có thể được cho một người bất động để mặc. Nhà cung cấp của bạn có thể bảo bạn đặt ICE trên trang web phẫu thuật và nâng đầu gối khi bạn ngồi.
Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ trong số này:
Sốt hoặc ớn lạnh
Đỏ, sưng, chảy máu hoặc rò rỉ chất lỏng khác từ vị trí vết mổ
Đau xung quanh vị trí vết mổ trở nên tồi tệ hơn
Tê liệt hoặc ngứa ran ở cực điểm bị ảnh hưởng
